Тэг: психотерапия

Успех и ошибки в психотерапии это то, что сложно оценить и не так уж это важно. Терапия, которая является чем-то большим, чем просто оценивающее консультирование или эмоциональная поддержка, терапия, которая берётся за настоящие жизненные изменения, трудна, непонятна, иногда пугает (одного или обоих партнёров) и может повлиять на культурные обычаи. Когда терапевт оказывается в такой ситуации, что чувствует, что ему слишком тяжело, что он очень напуган, очень утомлён или хочет расширить практику, или он не подготовлен ко встрече с важными вопросами, то он очевидно не может быть всем тем, что нужно клиенту. Конечно, всё это является ошибкой, но это вовсе не значит, что целый курс психотерапии может быть признан ошибочным. Большая часть психотерапии бывает полезной, конструктивной, ведущей к здоровью, даже при том, что существуют аспекты, в которых допускаются ошибки.

"Мы ошибаемся, когда бережём их от эмоциональных взрывов, той "путаницы", которая возникает при переносе или когда прямо сталкиваем их с ужасной нерастворимостью жизни. Мы допускаем ошибку, когда отказываемся взять на себя ответственность за наши собственные невротические искажения. Столь распространённая ныне озабоченность проявлениями сексуальных действий между терапевтами и клиентами, как мне кажется, приводит к тому, что мы упускаем то главное, о чём я сказал в предыдущем предложении. Самая большая ошибка в таких случаях состоит в том, что терапевты пытаются убедить клиентов в том, что это лишь их ошибка или их потребность, которая и приводит к запрещённым событиям. Зачастую это большее предательство, чем само физическое взаимодействие. Ошибка состоит в том, что происходит с личной ответственностью терапевта. В романе Аллена Вилиссе "Врач желания" (1987 г.) главный герой рассказывает о встрече с психоаналитиком: "Самая большая мольба, с которой приходят мои клиенты, и которая никогда не вербализируется, состоит в следующем: "Скажите, что это не так". И я потворствую этой мольбе… когда я говорю: "Психология может стать для вас новой системой верований и, в отличие от других систем, которые доказали свою несостоятельность и которые стоит выбросить, эта выстоит, так как обращается ко всем ресурсам, включая мысли и чувства, ко всем взглядам на жизнь, ко всему, что имеет бесконечную объясняющую силу и может легко объяснить эту скрытую боязнь. Расслабьтесь". Когда мы даём клиентам поверить, что есть ответы на все вопросы, которые ставит перед нами жизнь. Когда мы говорим им, что это будет именно так, при условии, что они будут продолжать терапию, избавляться от неврозов и сопротивления, если они будут принимать наши учения. В таком случае мы действительно совершаем ошибку и предаём их. Когда мы говорим о той борьбе, которая является реальностью жизнеизменяющей психотерапии, мы заставляем наше мышление судить о психотерапии с точки зрения "ошибки" или "успеха". Мы можем признать, что если эта работа привела к искренним усилиям обоих, то почти всегда будут достигнуты некоторые результаты, и мы должны принять, что они меньше, чем могли бы быть. Тем не менее, есть смысл в том, чтобы больше стремиться к идеалу и в том, чтобы принять, что мы всегда будем что-то недоделывать на этом пути.

Успех и ошибки в психотерапии это то, что сложно оценить и не так уж это важно. Терапия, которая является чем-то большим, чем просто оценивающее консультирование или эмоциональная поддержка, терапия, которая берётся за настоящие жизненные изменения, трудна, непонятна, иногда пугает (одного или обоих партнёров) и может повлиять на культурные обычаи. Когда терапевт оказывается в такой ситуации, что чувствует, что ему слишком тяжело, что он очень напуган, очень утомлён или хочет расширить практику, или он не подготовлен ко встрече с важными вопросами, то он очевидно не может быть всем тем, что нужно клиенту. Конечно, всё это является ошибкой, но это вовсе не значит, что целый курс психотерапии может быть признан ошибочным. Большая часть психотерапии бывает полезной, конструктивной, ведущей к здоровью, даже при том, что существуют аспекты, в которых допускаются ошибки. Есть ещё один вид терапевтической ошибки, которая более неприемлема: когда наши клиенты "приносят нам своё существование", а мы обращаемся с ними, как будто они являются чем-то меньшим: набором симптомов или проблем, типом, диагностической категорией. Таким образом, мы начинаем предавать их. Когда мы позволяем нашим представлениям "затуманить" нашу встречу с их бытиём, увести нас от основного фокуса, мы действительно совершаем предательство. Неважно, относимся ли мы к этим представлениям презрительно или восхищаемся ими, они для нас понятны или иррациональны. Эти мысли могут быть финансовыми, касаться физического утомления, желания расширить практику или они могут быть моральными, связанными с этическим кодом, вашей позицией или когда вы пытаетесь быть верными какой-то теоретической системе психотерапии. Во всех этих проявлениях всё равно есть ошибки, предательство. Простая правда состоит в том, что у нас есть лишь смутное представление о том, что из себя представляет полностью функционирующий человек.

Наша сага (Маслоу 1967 г., Роджерс 1961 г. глава 9) обычно спекулируют такими вещами, но все мы, саги и простые люди, настолько ограничены обстоятельствами нашей жизни, что наше представление об идеале лишь чуть понятнее, чем то, что мы знаем о природе жизненного опыта китов и дельфинов. Автор: Джеймс Бьюдженталь. Отрывок из книги "Наука быть живым. Диалоги между терапевтом и пациентами в гуманистической терапии"

01 марта 2016, 11:17

Когда человек решает меняться сам или при помощи психологи или психотерапевта, в процессе он должен встретиться с несколькими неприятными моментами. Т.е. без этого никак. Один из них взятие на себя ответственности за то, что происходит в нашей жизни. Однако перед тем, как начать это делать регулярно - всегда нужно сделать первый шаг.

Человек принимает решение измениться. Обычно, в лучшую сторону. Для этого существует множество путей – религия, различные духовные практики, философия и психотерапия. На любом из этих путей человеку придется столкнуться с очень неприятным моментом – взятием на себя ответственности за то, что происходит в его или ее жизни.

Сегодня в России модным увлечением является при проведении психотерапии искать детские травмы и обвинять в происходящем в жизни взрослого человека его родителей, учителей, бывших начальников, т.е. всех тех, кто когда имел влияние на эту личность. Но главной ошибкой такого подхода является то, что человек обвиняет в любом своем выборе кого угодно, кроме себя, оставаясь вечным ребенком, за которого все решают «злые взрослые». Именно поэтому стоит выяснить, что же такое – взять на себя ответственность за свою жизнь.

Для начала разберемся с тем, что же такое ответственность. Навязшее, устойчивое выражение «мы в ответе за тех кого приручили», гражданская ответственность, юридическая ответственность – все это придает тяжелое, зачастую очень негативное звучание. Ты обязан. Обязан быть хорошим, послушным и так далее. Именно так большинство из нас понимает ответственность, то есть я беру на себя вину, признаю, что не прав и несу заслуженное наказание. Но ведь юридические нормы – это всего лишь маленький пласт отношений между людьми и не стоит распространять их на всю жизнь в целом!

Да и юридическая формулировка и понимание ответственности звучит не так угрожающе, как нам кажется. Это всего лишь способность человека к анализу ситуации, прогнозу последствии своего действия или бездействия и готовность принятия этих последствии как неизбежных свершившихся фактов. Где тут вина, где тут наказание?

Именно это боязнь вины, ее признания и последующего наказания, заставляет людей отказываться от ответственности за события, происходящие в их жизни. Люди не любят негативные переживания, поэтому вместо анализа ситуации, рассмотрения последствия и получения жизненного урока, они возлагаю ответственность на других людей – родителей, коллег, супругов, правительство, обвиняя их в проблемах собственной жизни. Такое инфантильное поведение, избегание, вытеснение ответственности приводит к усугублению кризисных ситуации в жизни.

В ситуацию ухода от ответственности очень легко могут попасть перфекционисты. Для них единственный вариант таков, что дело должно быть сделано отлично. Если что-то идет не так, то адекватный человек анализирует ситуацию и гибко подстраивается под изменившиеся обстоятельства, но ригидность психики перфекциониста не позволяет таких быстрых изменений и поэтому начинаются поиски виноватого. Самому быть таким очень неприятно, значит, виноваты окружающие, например, не сходится квартальный отчет – жена утром подала слишком горячий кофе, коллега уронил распечатки, начальник высказался неполиткорректно и так далее.

Также важным фактором отказа человека от ответственности за свои поступки и свою жизнь является боязнь будущего, тревожность, постоянное ощущение того, что чтоб ты не сделал, все закончится катастрофой. Поэтому проще сложить руки и сказать, что виноваты в провале звезды, люди, судьба и т.д.

Признать, что ты сам виноват в сложившейся ситуации – это значит снизить свою самооценку. На некоторое время, но так поступить могут только сильные и цельные личности, которые осознают, что такое ответственность и что она дает человеку. Тем более, мы знаем, что «плохие вещи случаются и с хорошими людьми». Только тщательный анализ ситуации, ее глубокая рефлексия поможет определиться с ее правильной оценкой, с нахождением в ней своего места и уровня своей ответственности.

Многие события, происходящие с человеком, совершенно нейтральны, не зависят от его сознания и участия. Погода, движение городского транспорта, расписание занятий в университете, дресс-код в офисе – все это объективная реальность, которую мы из-за особенностей своей психики часто награждаем очень негативными оценками и эмоциями. Буквально, этот дождь пошел мне назло, потому что я не посмотрел прогноз погоды перед выходом из дома и не взял зонт. Это излишняя ответственность. Или же, я работаю на нелюбимой работе потому что моя мама не любила меня. Это избегание ответственности. И то и другое признак того, что человек не имеет адекватной самооценки, не знает пределы своих возможностей, боится окружающего мира во всех его проявлениях и ему нужна профессиональная и качественная психологическая помощь и психотерапия.

Перекладывая ответственность за события в нашей жизни на других, мы создаем идеальные условия для того чтобы нами манипулировали во всех сферах жизни!

Разберем на примере. Если Вы идете по улице и услышали, как кто-то отозвался в крайне некорректной форме о Вашей внешности как Вы поступите? Если Вы довольны собой, то это замечание проскользнет мимо. Но если Вы расстроились или стали много размышлять о том, что заставило того человека так высказаться, либо нахамили в ответ, то у Вас серьезные проблемы с самооценкой. Значит, Вам сложно принимать себя, Вы озабочены тем как выглядите в глазах других, ждете от них одобрения, а если не дожидаетесь, то мир вокруг становится недружелюбный, и Вы начинаете обвинять либо себя в том, что Вы некрасивы (а это приводит к серьезным расстройствам психики), либо окружающих (что приводит к не менее серьезным проблемам). В результате Ваша личная проблема раздувается до невероятных масштабов, приводя Вас на край катастрофы.

Отказаться от привычных паттернов поведения, резко осознать свою ответственность за свою жизни по щелчку пальцев невозможно, даже с помощью психотерапевта Вы будете восстанавливать свои границы и осмыслять свою личность достаточно долгое время. Но начать никогда не поздно.

Учимся оценивать ситуацию, принимать ответственность и избавляться от чувства вины.

Постарайтесь четко отразить момент, когда Вы начинаете обвинять себя или окружающих. Нашли? Разбираем ситуацию (оптимально, взять бумагу и карандаш и записывать Ваши наблюдения и мысли) – что именно произошло? Что в этом вызвало Вашу негативную реакцию? Что Вас расстроило? Вы уже вынесли вердикт – кто виновен? Если нет, остановитесь. Если да, отмените!

Как образом Вы строите (в своей голове) защиту себя, обвиняя других, или выгораживаете других, обвиняя себя? Постарайтесь установить объективные факторы, которые привели к событию. Очень высокая вероятность, что виноваты непреодолимые обстоятельства, такие как природные явления.

Определите что и кто влияет на Ваши чувства. Вполне вероятно, что Ваши эмоции вызваны не по вине и желанию окружающих Вас. Вы лично решаете что Вам чувствовать.

Разобрали ситуацию? А теперь – отойдите от нее. Не оглядываясь, не ища виновных и невиновных. Это не суд, не следствие, а Ваша реальная жизнь, в которой Вы полностью свободны и ответственны за себя.

06 апреля 2016, 09:57

Психологическое консультирование представляет собой специфическую работу психолога, которая значительно отличается от психотерапии. В первую очередь различие лежит в продолжительности и глубине работы с запросом и психикой клиента. Консультация психолога может быть единичной, и обычно нацелена на поиск новых возможностей для решения клиентом его проблем в области отношений в социуме – семье, профессии, бизнесе и т.д., а психотерапия подразумевает долгосрочную работу с глубинами психики человека.

Психологическое консультирование представляет собой специфическую работу психолога, которая значительно отличается от психотерапии. В первую очередь различие лежит в продолжительности и глубине работы с запросом и психикой клиента. Консультация психолога может быть единичной, и обычно нацелена на поиск новых возможностей для решения клиентом его проблем в области отношений в социуме – семье, профессии, бизнесе и т.д., а психотерапия подразумевает долгосрочную работу с глубинами психики человека.

Следующим важным аспектом различия становится то, что консультация психолога – это формулировка конкретного совета психологом, а вот реализовывать его на практике или нет, клиент решает сам. При психотерапии специалистом осуществляются глубокие активные воздействия на психику клиента, когда психотерапевт выступает в роли проводника и помощника в путешествии через глубины человеческой души. Важной составной частью психологического консультирования является качественная психодиагностика, результатом которой может быть единичная консультация психолога, но в сложных случаях, если у пациента серьезные проблемы может быть предложен и краткосрочный или долгосрочный курс психотерапии.

Цель консультации психолога – клиент должен увидеть возможности и направления эффективной самостоятельной работы со своими пробелами. Для этого психологу необходимо:

точно конкретизировать проблему, запрос клиента;

аргументированно объяснить клиенту, в чем заключается сущность его проблемы, каким образом она возникает и как эффективно ее разрешить;

максимально конкретно сформулировать совет клиенту, который должен быть по существу проблемы и реализуемым в реальной жизненной ситуации;

предложить дальнейшие консультации для анализа допускаемых клиентом при решении проблемы ошибок.

показать как клиенту избегать возникновения аналогичных проблем в будущем.

Ключевым аспектом психологического консультирования является то, что в отличии от психотерапии, психолог не ответственен за то, что клиент решит не воплощать на практике совет специалиста. Психолог ответственен лишь за правильную психодиагностику и за точность предоставленных клиенту рекомендации. Результат психологического консультирования – это получение клиентом важных психологических навыков для решения насущных жизненных проблем.